身為醫(yī)者，他是堅守在救死扶傷第一線的“戰(zhàn)士”；身為科研者，他是盡心盡力探索對抗肝癌新方法的“謀士”。他就是廣西醫(yī)學(xué)科學(xué)院·廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽胰脾外科副主任董小鋒。

2014年博士畢業(yè)的他，已從醫(yī)9年，每年主刀完成各類手術(shù)400余例，完成了一例例復(fù)雜疑難大手術(shù)，為各類患者解除了病痛。同時，他積極投身科研工作，將科研成果運用于臨床中，在國內(nèi)率先提出了一種惡性程度較高的肝癌的超聲和病理診斷特征，對臨床診療工作起到了積極指導(dǎo)作用。2023年8月，董小鋒獲評為廣西第一屆最美醫(yī)務(wù)工作者。

董小鋒（右一）獲評第一屆廣西最美醫(yī)務(wù)工作者。自治區(qū)衛(wèi)生健康委供圖

仁心仁術(shù)一切為了患者

“每次通過治療，能解除病人的病痛，尤其是能挽救一些重癥病人的生命，作為醫(yī)生是很欣慰的?！倍′h說道。

從醫(yī)這些年來，每次各種復(fù)雜疑難大手術(shù)，董小鋒都全力以赴。今年7月底，一位40多歲的患者來求診，患者體內(nèi)的惡性腫瘤已侵犯到血管，做手術(shù)的難度較大，但患者和家屬又強烈要求手術(shù)。腫瘤是已經(jīng)“吃”進(jìn)血管，還是只是壓迫血管？董小鋒為該患者組織了多學(xué)科會診，經(jīng)反復(fù)評估，認(rèn)為腫瘤壓迫血管的可能性較大，可以做手術(shù)。于是，董小鋒帶領(lǐng)團(tuán)隊為患者做了胰頭十二指腸切除術(shù)?！靶g(shù)中發(fā)現(xiàn)，腫瘤已經(jīng)把血管壓迫得非常狹窄，如果不做手術(shù)，患者的病情發(fā)展下去也會非常兇險。”隨著腫瘤從血管處慢慢被剝離，手術(shù)順利完成，董小鋒也長舒了一口氣。術(shù)后患者恢復(fù)良好，目前已經(jīng)康復(fù)出院。

這樣的病例，在肝膽胰脾外科還有很多?！皩︶t(yī)生來說，對方只是很多病人中的一個，但對病人來說，我們的治療，可能影響他一生的健康?！币虼?，董小鋒總會認(rèn)真對待每一位病人。在他眼中，讓病人以最小的治療損傷，花最少的錢，承受最少的痛苦，為他們解除病痛，這就是一位好醫(yī)生應(yīng)努力實現(xiàn)的目標(biāo)。

科研臨床相輔相成

醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，董小鋒對提升自己有著更高的要求。為此，他參加了廣西中青年高層次人才能力提升班，先后在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝腫瘤外科、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院長時間交流學(xué)習(xí)，熟練掌握國際、國內(nèi)肝臟胰脾疾病的最新進(jìn)展、手術(shù)方式及術(shù)后綜合治療策略。

回到自治區(qū)人民醫(yī)院后，董小鋒一手抓科研，一手抓臨床，二者相輔相成，相互促進(jìn)。他在國內(nèi)率先提出了癌巢型肝癌的超聲造影診斷表現(xiàn)、術(shù)中快速冰凍診斷表現(xiàn)，將癌巢型肝癌的轉(zhuǎn)移方式定義為“血管內(nèi)的血管外轉(zhuǎn)移”，同時提出了“腫瘤社會學(xué)”的概念，極大地指導(dǎo)了臨床診療工作，并據(jù)研究成果制定了相應(yīng)的治療措施，明顯改善了患者的愈后。

2019年，董小鋒和團(tuán)隊研究的項目《COX-2/PGE2/HIF-2α通路調(diào)控肝癌藥物敏感性的應(yīng)用研究》獲得了廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎二等獎、自治區(qū)人民醫(yī)院新技術(shù)新項目完成獎一等獎。同年，他獲得第十五屆廣西青年科技獎。近年來，他主持及完成國家自然科學(xué)基金項目2項、省部級課題5項，參編醫(yī)學(xué)專業(yè)著作1部，獲得實用發(fā)明專利2項；參與國家級及省部級課題6項。

“所有科研都來源于臨床，并為臨床服務(wù)?！倍′h說道，在日常工作中，醫(yī)護(hù)人員可能會遇到某一個難點問題，但大家都沒有對此進(jìn)行系統(tǒng)地總結(jié)，這就需要對那些沒解決的問題去深入研究，把知識點短板給補上，“把一個個難點攻克，就相當(dāng)于把臨床的問題解決了，最終也是為了給患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?！?/p>

助力基層醫(yī)療水平提升

目前，廣西基層醫(yī)療條件和診治水平相比城市的三甲醫(yī)院仍有不小的差距。在日常的門診中，董小鋒也經(jīng)常會遇到從外地來就醫(yī)的患者，由于基層醫(yī)院沒能提供很好的治療服務(wù)，給患者帶來了不小的痛苦。這讓董小鋒更感受到，身為三甲醫(yī)院的醫(yī)生，肩上還承擔(dān)著幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會責(zé)任。

在國家大力提倡優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的背景下，董小鋒除了經(jīng)常到基層醫(yī)院開展手術(shù)、學(xué)術(shù)交流等活動，還積極按照醫(yī)院部署，向?qū)谥г茉畣挝患搬t(yī)聯(lián)體成員單位派駐骨干醫(yī)師。僅今年上半年，該科室就派出了5名醫(yī)師赴龍州、合浦等縣醫(yī)院開展服務(wù)基層工作。該科室年輕醫(yī)生鄺少磊今年上半年被派出開展服務(wù)基層工作。他除了在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出門診，參與面向社會的義診等，還協(xié)助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生開展腹腔鏡肝切除等手術(shù)?！敖鼉赡?，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院相關(guān)科室的治療水平有較明顯的提升，一些膽道結(jié)石的病人不用再向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，簡單的肝腫物切除手術(shù)也能在當(dāng)?shù)刈隽恕Ｔ诜?wù)基層的過程中，董小鋒主任及其他專家是我們強大的后援團(tuán)隊。我們在基層遇到治療難題，后援專家經(jīng)常會與我們進(jìn)行連線，指導(dǎo)我們的臨床工作。”鄺少磊說道。

懷救苦之心，做蒼生大醫(yī)。在從醫(yī)的道路上，董小鋒從未忘記過身為一名醫(yī)者的誓言。他時常告誡自己，不忘初心，勇?lián)姑?，以實際行動，踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神，為守護(hù)人民群眾的健康貢獻(xiàn)自己更大的力量。（李金蘭）

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